17 Therapeutic Communication Techniques That Promote Quality Care in Hindi

चिकित्सीय संचार तकनीक नर्स और चिकित्सक प्रशिक्षण का एक मानक हिस्सा है। यह समझ में आता है, क्योंकि:

यह देखते हुए कि नर्स और चिकित्सक मरीजों के साथ कितना समय बिताते हैं, ये चिकित्सक सबसे अच्छी स्थिति में हैं:

  • चिकित्सकीय रूप से जो हो रहा है उसे समझने और स्वीकार करने में रोगियों की सहायता करें
  • मरीजों की प्रगति की निगरानी करें
  • रोगियों को अपने लिए सर्वोत्तम निर्णय लेने के लिए प्रभावित करें
  • शारीरिक और भावनात्मक उपचार के लिए सर्वोत्तम मार्ग बनाने में मदद करें

अपने रोगियों के लिए वह सब करने के लिए, नर्सों और चिकित्सकों को सर्वोत्तम चिकित्सीय संचार तकनीकों को समझना और उनका उपयोग करना चाहिए।

चिकित्सीय संचार तकनीकों के उद्देश्य

इससे पहले कि हम किसी भी चिकित्सीय संचार तकनीकों को देखें, हमें यह समझना चाहिए कि नर्स या चिकित्सक को उनके साथ क्यों परेशान होना चाहिए। क्योंकि स्पष्ट रूप से, वे कड़ी मेहनत कर रहे हैं।

मान लीजिए कि आप एक नर्स हैं, और आप किसी मरीज को ठीक होने में मदद करना चाहते हैं। आप बस चादर बदलने, जरूरी सामान लेने, दवा लाने और मरीज को बाथरूम में मदद करने जैसे काम कर सकते हैं।

लेकिन वह बुनियादी रोगी देखभाल होगी। आप गुणवत्तापूर्ण देखभाल प्रदान करना चाहते हैं।

गुणवत्तापूर्ण देखभाल केवल आपके रोगी के लिए कार्यों को पूरा करने से परे है। गुणवत्ता देखभाल का अर्थ है अपने रोगी के साथ बातचीत करना यह जानने के लिए कि उनका उपचार कैसे प्रगति कर रहा है, फिर उस समय अपने रोगी की अद्वितीय शारीरिक और भावनात्मक आवश्यकताओं के अनुरूप अपने व्यवहार को तैयार करना।

और यहीं से चिकित्सीय संचार आता है।

“चिकित्सीय संचार नर्स और ग्राहक के बीच एक पारस्परिक संपर्क है जिसके दौरान नर्स सूचना के प्रभावी आदान-प्रदान को बढ़ावा देने के लिए ग्राहक की विशिष्ट आवश्यकताओं पर ध्यान केंद्रित करती है। चिकित्सीय संचार तकनीकों के कुशल उपयोग से नर्स को क्लाइंट के अनुभव को समझने और सहानुभूति रखने में मदद मिलती है।” – नर्सस्लैब्स.कॉम

“उपचार के साधन के रूप में स्वयं के उपयोग के लिए चिकित्सीय संचार आवश्यक है। यह एक पेशेवर चिकित्सीय नर्स-क्लाइंट संबंध स्थापित करने के लिए मौखिक और गैर-मौखिक संदेशों का उपयोग है जो ग्राहक की शारीरिक और मनोवैज्ञानिक जरूरतों को पूरा करने के लिए संदर्भ होगा।” – नर्सिंग में चिकित्सीय बातचीत (पुस्तक)

चिकित्सीय संचार विधियों का उपयोग करके, एक नर्स सम्मानपूर्वक और अनुकंपा के साथ रोगी को निम्नलिखित के बारे में सबसे प्रासंगिक जानकारी साझा करने के लिए नेतृत्व कर सकती है:

  • उनका शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक स्वास्थ्य
  • उनकी आवश्यकताएं
  • उपचार की प्रभावशीलता

अधिकांश रोगियों के लिए उपचार प्रक्रिया में नैदानिक ​​परीक्षणों और उपचारों का संग्रह शामिल होता है। लेकिन कई रोगियों के लिए, चिकित्सीय संचार उनके समग्र उपचार में उतना ही योगदान देता है।

आप इसके बारे में इस तरह सोच सकते हैं: नैदानिक ​​​​परीक्षण भौतिक शरीर के अंगों, संरचना और प्रणालियों का आकलन करने के लिए भौतिक विशेषताओं को देखते हैं, और नैदानिक ​​​​उपचार परीक्षणों द्वारा पाई गई समस्याओं को ठीक करने का प्रयास करते हैं।

चिकित्सीय संचार एक ही प्रक्रिया में परीक्षण और उपचार को जोड़ती है। यह रोगी की भावनाओं, दृढ़ संकल्प, भावनाओं और दृष्टिकोण – उनकी आत्मा और आत्मा का आकलन और प्रबंधन करने के लिए अवलोकन और सहानुभूति कौशल का उपयोग करता है।

चिकित्सीय संचार का उद्देश्य, तब, चिकित्सकों को रोगियों के साथ विश्वास बनाने में मदद करना है, साथ ही चिकित्सकों और रोगियों को रोगी के शारीरिक और भावनात्मक कल्याण के लिए कुशलतापूर्वक और प्रभावी ढंग से सहयोग करने में मदद करना है।

17 चिकित्सीय संचार तकनीक

रोगियों के साथ कुछ बातचीत में, चिकित्सक केवल मित्रवत व्यवहार कर रहे हैं। लेकिन कई बातचीत में, चिकित्सक एक नैदानिक ​​​​उद्देश्य को प्राप्त करने की कोशिश कर रहे हैं। चिकित्सीय संचार तकनीक नैदानिक ​​​​उद्देश्य तक पहुंचने में अग्रणी भूमिका निभाती है।

चिकित्सीय संचार तकनीकों से अधिकतम प्रभावशीलता प्राप्त करने के लिए, चिकित्सकों को तीन चरणों का पालन करना चाहिए:

  1. रोगी से संकेत पकड़ो। क्या वह शांत और आत्मविश्वासी है? चिंतित और उत्तेजित? उत्सुक और उत्साही? भ्रमित या स्पष्ट नेतृत्व? हताश?
  2. ऐसी तकनीक चुनें जो वर्तमान परिस्थितियों में सकारात्मक चर्चा का समर्थन करे।
  3. जानबूझकर शरीर की भाषा के साथ अपने शब्दों को मजबूत करें:
  • आँख से संपर्क बनाएं और रखें
  • यदि आवश्यक हो तो बैठें, ताकि आपकी आंखें आपके रोगी की आंखों के समान ऊंचाई के करीब हों
  • अपने कंधों को अपने रोगी की ओर मोड़ें
  • अपना सारा ध्यान रोगी पर केंद्रित करें (कोई मल्टीटास्किंग नहीं)
  • एक संवादी गति और स्वर में बोलें
  • उदासीनता, अधीरता या निर्णय का सुझाव देने वाले आसन, हावभाव और चेहरे के भावों से बचें 
तकनीकउपयोग करने का कारणउदाहरण
वांछित व्यवहार की पुष्टि करेंअपने रोगी को बताएं कि आप उसके प्रयासों से अवगत हैं। इस मान्यता स्वीकृति को प्रशंसा के रूप में तैयार नहीं किया गया है क्योंकि एक बुनियादी कार्य (जैसे स्वयं बाथरूम जाना) करने के लिए प्रशंसा को कृपालु माना जा सकता है।“मैं देख रहा हूँ कि आपने कल अपनी बेटी द्वारा लाई गई ब्लाउज पहनी हुई है।”
स्पष्टीकरण के लिए पूछनाकुछ अस्पष्ट शब्दों, हावभावों या शारीरिक हाव-भाव के कारण आप अपने रोगी को सही ढंग से समझ नहीं पाते हैं।“मुझे यकीन नहीं है कि मुझे वह मिल गया है। ‘अब सब कुछ अलग है’ से आपका क्या अभिप्राय था?
ओपन एंडेड प्रश्न पूछेंरोगी के दृष्टिकोण, जागरूकता और सोचने की क्षमता का आकलन करते हुए आपको अपने रोगी के विचारों और धारणाओं को पकड़ने में मदद करता है।“मुझे इसके बारे में और बताओ।””आप इससे कैसे निपटते हैं?”
सामना होनाआपने अपने रोगी के साथ विश्वास स्थापित कर लिया है, और अब आप उसे उसके द्वारा पहले व्यक्त किए गए दृष्टिकोण, विश्वास या व्यवहार के साथ असंगत कुछ कहते या करते हुए देखते हैं। धीरे-धीरे उसे विरोधाभास देखने में मदद करें ताकि आप उसकी मदद कर सकें कि वह क्या कर रहा है और उसके परिणाम क्या चाहते हैं।“श्री। जोन्स, आपने कहा था कि आप जितनी जल्दी हो सके अपने परिवार के पास वापस जाना चाहते हैं, लेकिन आप पूरी सुबह बिस्तर पर रहे हैं। क्या आप अगले आधे घंटे में दालान में चलने के लिए तैयार होंगे?”
एक कार्य योजना तैयार करने को प्रोत्साहित करेंआपके रोगी को एक बुरी आदत को तोड़ने या एक अच्छी आदत बनाने की जरूरत है।“आपके विचार से आपके द्वारा खाए जाने वाले डोनट्स की संख्या को सीमित करने में मदद के लिए आप कौन से कदम उठा सकते हैं?”
केंद्रआपका रोगी बिना कुछ बंद किए एक विषय से दूसरे विषय पर कूद रहा है। आपको उसे एक प्रमुख क्षेत्र पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है ताकि आप महत्वपूर्ण विवरणों को पकड़ सकें और इसलिए वह एक ही बार में सब कुछ से अभिभूत न हो।“आपने कई अच्छे बिंदु लाए हैं। आइए हम उस पर वापस आते हैं जो आपने कभी-कभी भूल जाते हैं कि क्या आपने अपनी दवा ली है। ”
जानकारी देंविश्वास बनाता है, रोगी की चिंता को कम करता है, और रोगी के सहयोग और सुरक्षा में सुधार करता है क्योंकि वह समझती है कि क्या हो रहा है और क्यों हो रहा है और इसलिए अनुपालन करने की अधिक संभावना है।“सर्जरी के बाद, आपकी गर्दन में एक जल निकासी ट्यूब होगी। आपको हर 6 घंटे में आसपास की पट्टी बदलनी होगी, फिर तीन दिनों में वापस आकर इसे हटाना होगा।”
व्यापक उद्घाटन टिप्पणी करेंआपके रोगी को इस बारे में बात करने की स्वतंत्रता देता है कि वह किस बारे में बात करना चाहता है। परिस्थितियों पर उसका कुछ नियंत्रण होता है और यह केवल ठीक करने की समस्या नहीं है।“आज आपके दिमाग में क्या है?””हमें कहाँ से शुरू करना चाहिए?”
अपना समय और उपस्थिति प्रदान करेंयह प्रदर्शित करके विश्वास पैदा करता है कि आप परवाह करते हैं और अपने रोगी में रुचि रखते हैं।“क्या यह ठीक है अगर मैं रोगी परिवहन आने तक आपके साथ बैठूं?”
घटनाओं को क्रम में रखेंआपको यह समझने की आवश्यकता है कि विशिष्ट लक्षणों के कारण क्या हो सकते हैं, और आपके रोगी को उसके कार्यों और उसके लक्षणों के बीच संबंधों के बारे में पता होना चाहिए।“थियेटर छोड़ने के लिए उठने से पहले या बाद में क्या आपने हल्की-सी बेचैनी का अनुभव किया?”
प्रतिबिंबित होनाआपका मरीज सलाह मांगता है, और आप उसके फैसले के लिए सम्मान दिखाते हैं और तुरंत सवाल पूछकर आत्म-जवाबदेही को प्रोत्साहित करते हैं।रोगी: “क्या आपको लगता है कि मुझे अपने परिवार के चिकित्सक को बताना चाहिए?”आप: “क्या आपको लगता है कि आपको करना चाहिए?”
रेस्टेट / पैराफ्रेशअपने रोगी को आश्वस्त करें कि आपने जो कहा उसे आपने सुना और समझा।रोगी: “इस भोजन का स्वाद कार्डबोर्ड की तरह है।”आप: “आपके लिए पर्याप्त स्वाद नहीं है?”
विचार और अवलोकन साझा करेंअपने रोगी को दिखाता है कि आप ध्यान दे रहे हैं और उसे अधिक जानकारी साझा करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।” यही कारण है कि अप्रिय रहा होगा।””आज आप अधिक थके हुए लग रहे हैं।”
तुलना का सुझाव देंआपको रोगी के अस्पष्ट या अमूर्त अनुभव को समझने योग्य किसी चीज़ में बदलने की आवश्यकता है।“क्या यह आपकी उंगलियों के खिलाफ पिन और सुई की तरह महसूस करता है, या पेंसिल इरेज़र की तरह अधिक है?”
संक्षेपआपने या आपके रोगी ने बहुत सारी जानकारी प्रदान की है। आपको एक साझा समझ की पुष्टि करने और चर्चा को बंद करने की आवश्यकता है ताकि आप सटीक रूप से दस्तावेज कर सकें।“ठीक है, इसलिए हम सहमत हैं कि अगली बार जब आप अपने हाथ में दर्द महसूस करेंगे या सांस लेने में मुश्किल महसूस करेंगे तो आप कॉल बटन दबाएंगे।”
सक्रिय श्रवण का प्रयोग करेंअपने मरीज को यह दिखाकर विश्वास पैदा करता है कि वह जो कह रही है वह आपके लिए महत्वपूर्ण है। वह जानती है कि आप ध्यान दे रहे हैं और उसे लगता है कि आगे बढ़ना सुरक्षित है। यह मानसिक और भावनात्मक उपचार में भी योगदान देता है।आँख से संपर्क बनाएं और रखें।अपने रोगी का सामना करने के लिए मुड़ें।सहमति में सिर हिलाओ।मल्टीटास्क न करें।”ठीक है, मैं तुम्हारे साथ हूँ।””अरे मेरा।”
मौन का प्रयोग करेंआपके रोगी को अपने विचारों को इकट्ठा करने और व्यवस्थित करने और आगे क्या कहना है, यह तय करने के लिए समय चाहिए।आँख से संपर्क बनाए रखें।अपने रोगी का सामना करना जारी रखें ताकि वह जान सके कि आप उसे जारी रखने के लिए तैयार हैं।अपने मरीज को आगे बोलने दें।

जब एक चिकित्सक चिकित्सीय संचार में कुशल होता है, तो वे अपने रोगी के साथ चिकित्सीय संबंध विकसित कर सकते हैं। उस संबंध के माध्यम से, चिकित्सक रोगी की शारीरिक, मानसिक और भावनात्मक स्थिति में सार्थक परिवर्तनों को पहचानने और प्रभावित करने में अधिक प्रभावी हो जाता है।

और याद रखें, चिकित्सीय संचार आमने-सामने की मुठभेड़ों तक ही सीमित नहीं है। प्रौद्योगिकी चिकित्सीय संचार तकनीकों का उपयोग करने के अधिक अवसर लाती है।

हम वर्षों से फोन और ईमेल का उपयोग कर रहे हैं। अधिक हाल के घटनाक्रम चिकित्सकों और रोगियों को सुरक्षित टेक्स्टिंग और वीडियो कॉन्फ्रेंसिंग के माध्यम से जुड़ने की अनुमति देते हैं । ये प्रौद्योगिकियां विशेष रूप से पुरानी स्थितियों वाले रोगियों के लिए सहायक होती हैं जिन्हें नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है, और पोस्ट-ऑप रोगियों के लिए भी जिन्हें अनुवर्ती देखभाल की आवश्यकता होती है। चिकित्सक इन तकनीकों का उपयोग करके अपने चिकित्सीय संचार कौशल को अधिक बार लागू करने के लिए अपने संबंधों को बना और मजबूत कर सकते हैं – तब भी जब रोगियों ने अस्पताल या क्लिनिक छोड़ दिया हो।

निष्कर्ष

अमेरिकन साइकियाट्रिक नर्सेज एसोसिएशन के अनुसार , चिकित्सीय संचार को “सम्मान, गरिमा और सशक्तिकरण के दृष्टिकोण” द्वारा चिह्नित किया जाता है।

ज़रूर, यह एक चुनौती है। नर्सों और चिकित्सकों को हमेशा “चालू” रहने के लिए कहा जाता है और साथ ही साथ अपने सर्वोत्तम नैदानिक ​​ज्ञान और कौशल की पेशकश करते हुए अपने संचार में अपनी सर्वश्रेष्ठ मानसिक और भावनात्मक ऊर्जा डालने के लिए तैयार रहते हैं।

लेकिन पुरस्कार बड़े पैमाने पर हैं। जब नर्स और चिकित्सक अपना मूल्यवान नैदानिक ​​प्रशिक्षण और कौशल लेते हैं, लक्षित चिकित्सीय संचार तकनीकों को जोड़ते हैं , और रोगियों को बातचीत में लाने के नए तरीकों का लाभ उठाते हैं , तो हम और जिन लोगों की हम परवाह करते हैं, उन्हें कम गलत कदमों के साथ बेहतर देखभाल मिलती है, और हमारा उपचार होता है तेज और अधिक पूर्ण।

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